На вниманието на мед. специалисти

Относно употреба на Ketoprofen

Комитетът за лекарствени продукти за хуманна употреба (СHМР) към Европейската агенция по лекарствата (ЕМА) проведе научен преглед на кетопрофен-съдържащите лекарствени продукти за локално приложение във връзка с докладвани случаи на фоточувствителност, както и комбинирана чувствителност с октокрилен (UV-филтър).

Относно употреба на Nimesulide

С оглед намаляване на риска от чернодробни увреждания по време на лечение с нимезулид за системно приложение вече бяха въведени няколко ограничения, включително и приложението му като лечение на втори избор с минимална ефективна доза за възможно най-кратък период от време и максимална продължителност на лечение до 15 дни. Нимезулид не трябва повече да се използва за симптоматично лечение на болезнен остеоартрит.

Analgin (Аналгин)

Аналгин

За повлияване на болков синдром от различен произход и антипиретично средство в комплексната терапия на остри възпалителни заболявания


Analgin (Аналгин)



- Таблетки - 500 мг
- Ампули - 2 мл

Продукт N1 за:
- Повлияване на болков синдром от различен произход
- Като антипиретично средство в комплексната терапия на остри възпалителни заболявания

Състав
- Всяка таблетка Аналгин съдържа Metamizole Sodium 500 mg.
- Всяка ампула Аналгин съдържа Metamizole Sodium 500 mg/ml – 2 ml

Показания
  • Таблетки
- Повлияване на болков синдром от различен произход: главоболие, зъбобол, невралгии, неврити, миалгии, травми, изгаряния, постоперативни болки, фантомна болка, дисменорея, бъбречни и жлъчни колики.
- Като антипиретично средство в комплексната терапия на остри възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, трахеити и трахеобронхити, инфекциозни заболявания.
  • Ампули
- За краткотрайно повлияване на остри, умерено силни до силни болки от различен произход.
- Като антипиретично средство при състояния, съпроводени с висока температура, неповлияваща се от друга терапия.

Дозов режим
  • Таблетки
Прилага се перорално.
Възрастни
По 250 - 500 mg 2-3 пъти дневно.
Максимална еднократна доза - 1 g. Максимална денонощна доза - 3 g.
Деца над 15-годишна възраст
По ½ таблетка 2-3 пъти дневно.
Деца под 15-годишна възраст
Поради липса на контролирани проучвания при деца под 15-годишна възраст относно безопасността на метамизол, употребата му не се препоръчва в тази възрастова група.
Метамизол не трябва да се прилага по-продължително от 3 - 5 дни или в по-високи дози без консултация с лекуващия лекар.
  • Ампули
Интрамускулно.
Инжекционният разтвор трябва да се прилага под строг лекарски контрол и готовност за оказване на спешна помощ, поради риск от появата на анафилактичен шок при пациенти със свръхчувствителност към метамизол или пиразолонови производни.
Възрастни и деца над 15 години
Интрамускулно по 1-2 ml 2-3 пъти дневно. При първа възможност да се премине към перорално лечение.

Противопоказания
  • Таблетки
- Свръхчувствителност към метамизол и други пиразолонови производни;
- Остра чернодробна порфирия или глюкозо-6-фосфатдехидрогеназна недостатъчност;
- Тежки чернодробни или бъбречни заболявания;
- Хематологични заболявания, като апластична анемия, агранулоцитоза и левкопения;
- Бременност и кърмене;
- Да не се прилага при деца под 15 годишна възраст.
  • Ампули
- Свръхчувствителност към лекарственото или някое от помощните вещества;
- Свръхчувствителност към пиразолонови производни или други НСПВС;
- Анамнеза за анафилактични реакции;
- Остра чернодробна порфирия;
- Глюкозо-6-фосфатдехидрогеназна недостатъчност;
- Чернодробна и бъбречна недостатъчност;
- Хематологични заболявания (апластична анемия, агранулоцитоза, левкопения);
- Бременност и кърмене;
- Деца под 15-годишна възраст.

Специални предупреждения
  • Таблетки
- При продължително прилагане на метамизол е необходимо контролиране на кръвната картина, включително диференциално броене.
- Необходимо е да се назначава с внимание при пациенти, страдащи от алергични заболявания, пациенти със свръхчувствителност към аналгетици и НСПВС.
  • Ампули
- Съществува голям риск от развитие на анафилактични реакции. При първи признаци на свръхчувствителност въвеждането на продукта се прекратява незабавно и се предприемат спешни мерки за овладяване на състоянието (адреналин, глюкокортикоиди, антихистаминови средства).
- При лица с данни за свръхчувствителност към храни и медикаменти рискът от поява на реакции на свръхчувствителност е по-висок.
- Съществува висок риск от агранулоцитоза. Развитието на агранулоцитоза не зависи от дозата и не може да се предвиди. Може да настъпи след първата доза или след многократно приложение.
- При необходимост от парентерално приложение при пациенти с хипотония или нестабилно кръвообращение, въвеждането трябва да става под постоянен контрол на артериалното налягане, сърдечната честота и дишането, в легнало положение на пациента.

Лекарствени взаимодействия
  • Таблетки
- При продължително прилагане на метамизол е необходимо контролиране на кръвната картина, включително диференциално броене.
- Необходимо е да се назначава с внимание при пациенти, страдащи от алергични заболявания, пациенти със свръхчувствителност към аналгетици и НСПВС.
- Метмизол трябва да се прилагат с внимание при пациенти на лечение с кумаринови антикоагуланти поради възможен риск от кървене.
- При едновременно приложение метамизол понижава плазмените нива на циклоспорин.
- Ефектите на метамизол се потенцират от трициклични антидепресанти, оралните контрацептивни средства, алопуринол.
- Едновременното приложение на метамизол и хлорпромазин може да предизвика хипотермия.
- Хлорамфеникол и други миелотоксични продукти повишават риска от нежелани лекарствени реакции от страна на хемопоезата.
- Метамизол може да се комбинира с атропин, хиосциамин, други спазмолитици. 
  • Ампули
- С кумаринови антикоагуланти - метамизол може да понижи активността на кумариновите антикоагуланти в резултат на ензимна индукция.
- С хлорпромазин и други фенотиазинови производни - съществува риск от поява на тежка хипотермия.
- С циклоспорин - метамизол понижава плазмените нива на циклоспорин при едновременна употреба.
- С хлорамфеникол и други миелотоксични продукти - риск от поява на миелосупресия.
- С ензимните индуктори (барбитурати, глутетимид, фенилбутазон) моагат да намалят ефекта на метамизол.
- С депресанти на ЦНС - засилват аналгетичния му ефект.

Бременност и кърмене
  • Таблетки
Не се препоръчва по време на бременност и кърмене.
  • Ампули
Не трябва да се прилага при бременност.
Преминава в кърмата - при необходимост от лечение на майката, кърменето трябва да се преустанови.

Нежелани лекарствени реакции
  • Таблетки
- Кръвоносна и лимфна система - промени в кръвната картина (агранулоцитоза, левкопения, тромбоцитопения). Рискът от възникване на агранулоцитоза за България възлиза на 1,1 случаи на 1 милион болни, приемали метамизол в продължение на една седмица.
- Нарушения в имунната система - реакции на свръхчувствителност: уртикария, едем на Квинке, бронхоспазъм, хипотензия, анафилактичен шок (най-вече след прилагане на метамизол парентерално или дори перорално при пациенти със свръхчувствителност към продукта).
- Дихателни нарушения - провокиране на астматичен пристъп.
- Гастроинтестинални нарушения - гадене, безапетитие.
- Бъбречни нарушения - протеинурия, олигурия, полиурия, интерстициален нефрит.
  • Ампули
- Организъм като цяло - анафилактичен шок, оток на Quincke, хипотермия.
- Хематологични - агранулоцитоза, левкопения, тромбоцитопения.
- Кожа и лигавици - обриви, уртикария, сърбеж, синдром на Lyell и синдром на Stevens-Johnson, токсико-епидермална некролиза.
- Сърдечно-съдови - брадикардия, хипотония.
- Дихателни - бронхоспазъм.
- Отделителна система - протеинурия, олигоурия, полиурия, интерстициален нефрит.

Лекарствена форма и опаковка
  • Таблетки
По 10 таблетки в блистер. По 2 или 50 блистера в кутия.
  • Ампули
Инжекционен разтвор.
Ампули от 2 ml, 10 броя ампули в блистер, по 1 или 10 блистери в кутия.

Начин на отпускане
  • Таблетки
Без рецепта.
  • Ампули
По лекарско предписание

Web сайт: http://www.analgin.bg/